Circ Ep：左室纤细的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存环境曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随经年累月初的新发房颤相关

腹水和左室粗大病症降低房颤遭遇不确定性。而房颤可降低普通这群人和心梗病症的被害不确定性，但在心衰病症这一这群人深入研究结果与此并不原则上。正因如此，伴有左室粗大的腹水病症SCD不确定性降低。应该腹水病症消失新发房颤独立于其他AF和SCD生命危险因素所从而降低SCD不确定性目前并不清楚。美国哈佛大学Weill医学院的Peter M. Okin等深入研究技术人员不能接受进行了全面性深入研究，深入研究结果发表2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol刊物上。深入研究纳入8831例脑电图结果为左室粗大的腹水病症，既往无房颤病史，基线脑电图为窦性心悉。深入研究具体来说随机分摊至氯沙坦或阿替洛尔疗法组。经过平均4.7±1.1年随访，多达有701例（7.9%）病症消失新发房颤，消失SCD病症有151例（1.7%）。单变量Cox系统性显示，新发房颤可致SCD不确定性降低四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox系统性中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险因素所校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协变量，其结果显示新发房颤可降低3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上系统性深入研究技术人员最后指出，腹水病症的新发房颤意味着SCD不确定性降低。该深入研究表明腹水病症消失新发房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防疗法。同时也表明腹水病症房颤预防疗法可作为减少SCD不确定性一疗法方案。当然这需要进一步的深入研究来确定应该减少房颤遭遇可减少腹水病症SCD不确定性。

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编辑： yanyingchuan