反射性癫痫主要有哪些症状表现

2017-05-15 10:32:49 来源:
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  反射性癫痫主要有哪些症状表现呢?反射性癫痫,也被称作为是引发性癫痫,是之前没有发作病史的人由各种感觉,如视觉、听觉、嗅觉、味觉、躯体觉、内脏觉及精神刺激所引发的癫痫发作。其病发率仅占癫痫的l%,属于1种不常见的癫痫疾病。那末,反射性癫痫主要有哪些症状表现呢?

  1.思惟活动引发的癫痫发作

  某些高级皮层的思惟活动如计算、玩扑克、玩魔方、弈棋、作出决定等偶可引发癫痫发作。虽然病人常常只报告1种发作诱因,但详细的询问及测试发现80%以上的病人有1种以上的刺激可引发发作。与原发性浏览性癫痫不同,本症多数有自发性发作。反射性或自发性发作的类型包括两侧肌阵挛、失神或强直-阵挛发作,很少有局部性发作。EEG显示为全导同步的棘慢波或多棘慢波,偶有颞区或额区自发性非特异性EEG异常。多数病人有特发性全身性癫痫,如儿童失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫等。

  2.进食引发的癫痫发作

  又称进食性癫痫,在癫痫病人中约为1/15000~25000,儿童及成人病例均有报导。多数病人也有自发性发作。食品的外观、味道或质地都可成为引发因素,但在同1病人的引发因素是相同或呆板的。吞咽食品时引发的躯体感觉、本体感觉、植物神经刺激及病人的情绪等都可参与反射性癫痫的进程。发作类型多为局部性发作,可起源于颞叶边沿系统,亦可起源于颞外结构如外侧裂周围。改变食品性状或进食方式也可减少发作频率。

  3.浏览性癫痫

  原发性浏览性癫痫1般仅由浏览引发,无自发性发作。青春期起病。在浏览延续1段时间后病人感下颌抽动,为累及口脸部的局部性发作或局部肌阵挛。此时如继续浏览,可致使全身惊厥性发作。非浏览性的智力活动不引发发作。患者发育正常,神经系统检查及神经影象学正常,发作间期EEG正常。发作期为1侧或两侧额-中央区、中央-顶区或颞-顶区节律性棘波或θ活动,如为1侧性,常位于优势半球。病人常有癫痫家族史。本症为年龄相干性的特发性局部性癫痫,如无继发全身性发作,常常不被诊断或误认为抽动症。继发性浏览性癫痫多合并有自发性发作,以全身惊厥性发作为主,1般无下颌抽动,背景EEG常不正常,发作间期可见癫痫样电活动,影象学可有脑损伤问题。另外一种类似的反射性癫痫由说话、浏览或书写等语言活动引发癫痫发作,发作症状及EEG与浏览性癫痫类似,称为语言引发的癫痫。对浏览性癫痫的病人应避免长时间的浏览,但不应完全禁止病人浏览,以避免影响病人的学业。

  4.音乐性癫痫

  非常少见。由听音乐引发癫痫发作,乃至有报导在有音乐的环境中睡眠或仅在乎念中想象音乐即引发发作。可引发发作的乐曲在不同病人可不同,但在同1病人是相同的,潜伏期为数分钟。发作类型为局部性发作,伴或不伴意识损伤。发作间期可见1侧颞区癫痫性电活动,与右颞区的关系更加密切。除音乐本身的特点外,由颞叶内侧边沿系统调理的情绪反应也参与发作机制。病人应避免引发发作的音乐刺激。药物医治首选卡马西平或其他控制局部性发作的药物。

  以上是癫痫病医治医师的介绍,最后祝患者早日康复!


【本文由海口仁心医院供稿】

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